脑脊液β淀粉样抗原异常的临界值界定

阿尔茨海默患病（AD）临床前期的准确病症对于开发新针对β淀粉样肽的本品治疗十分重要，迄今的指南已举荐多种消化道生物学遥相呼应作为临床病症的辅助工具。然而，在将消化道生物学（CSF）遥相呼应加入阿尔茨海默患病病症周内性检查和以后，所需恰当在常规的临床实践之中消化道生物学遥相呼应比对有否都能确实地预测皮层β淀粉样肽（Aβ）堆积。

因此，来自瑞典的Oskar Hansson等学者顺利完成了一项研究，旨在恰当通过周内2年内日常临床实践之中对CSF生物学遥相呼应比对有否都能预测Aβ堆积，并建立Aβ42异常的短时间。研究成果发现换用消化道Aβ42 ≤ 647pg/ml的短时间可准确预测症状脑内淀粉样肽堆积情况，该研究撰写于最新一期JAMA Neurology杂志之中。

这项名为生物学遥相呼应对于后期病症脑反为周内性患病确实周内性的横断面研究在3家清醒门诊之中顺利完成，周内归属于轻度知觉症状但无痴呆的症状(初始描述符 n = 118; 验证描述符, n = 38)。换用18F-flutemetamol对所有受试者顺利完成淀粉样肽PET成像验证。对收集的CSF样本换用蛋白酶联免疫吸附比对法（INNOTEST）验证Aβ42肽，总tau肽以及磷酸化tau肽。

研究发现，CSF之中Aβ42的分级与PET淀粉样肽验证结果之间的一致周内性极低。在所有的症状之中，92%的症状复发是换用Aβ42短时间≤ 647pg/ml。换用CSF Aβ42预测皮层异常淀粉样肽堆积的准确周内性极低。共同点的这种系统周内性周内性是独立于年龄，周内性别，APOE4基因型，海马表面积，清醒以及基本知觉基本功能情况而发挥作用。换用CSF Aβ42: tau肽或 Aβ42:磷酸化 tau肽的计算公式并只能强化Aβ堆积的预测情况。

CSF Aβ42与所有知觉内Aβ堆积均很大系统周内性，最系统周内性的知觉是造影剂停留最多的知觉，如后扣带回和楔前叶。18F-flutemetamol停留与基本知觉基本功能，清醒基本功能以及海马表面积很大系统周内性；但消化道Aβ42与上述几项基本功能和海马表面积不系统周内性。从初始描述符症状之中得到的CSF Aβ42 阈值≤ 647pg/ml 与验证描述符症状之中PET淀粉样肽成像结果倾斜度一致。

研究成果认为，日常临床实践之中，在审核的实验室对消化道Aβ42顺利完成验证在恰当症状皮层Aβ堆积有否短时间方面具有倾斜度准确周内性，都能用于阿尔茨海默患病的后期病症。异常的18F-flutemetamol造影剂停留的高度与症状疾患病严重高度系统周内性，而消化道Aβ42验证与之不系统周内性。

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编辑： 刘卓